Tractament de la Síndrome de l'intestí irritable

La Síndrome de l'Intestí Irritable inclou un grup de trastorns intestinals caracteritzats per dolor o malestar abdominal associat a la defecació i alteracions en els hàbits intestinals com diarrea i/o restrenyiment. El diagnòstic de la síndrome de l'intestí irritable es basa en l'avaluació mèdica dels criteris clínics, a més de l'exclusió d'alteracions orgàniques.

Comparades amb la població general, les persones amb una síndrome de l'intestí irritable presenten una pitjor qualitat de vida relacionada amb la salut, amb especial incidència en el dolor corporal i la salut general.

Els actuals tractaments farmacològics pal·liatius de la síndrome de l'intestí irritable obtenen resultats modests.

Tant el tractament psicològic com els fàrmacs antidepressius han demostrat ser més eficaços que el placebo.

La teràpia dinàmica interpersonal, la teràpia cognitiu conductual i la hipnosi han estat recomanades a la guia NICE, sense distinció entre elles, com el tractament a emprar si la malaltia no millora després de dotze mesos de rebre un tractament de primera elecció (consell dietètic, exercici físic i fàrmacs d'acció simptomàtica) i un tractament de segona elecció (antidepressius tricíclics a dosis baixes i/o antidepressius ISRS).

El tractament cognitiu basat en el control de l'estrès obté un 50% de reducció de la simptomatologia gastrointestinal en el 80% dels casos tractats, amb una eficàcia molt superior als grups d'autoajuda.